Tratamentul chirurgical în boala parodontală
Atunci când este abordat subiectul despre tratamentul bolii parodontale, vorbim despre un tratament complet, complex, personalizat în funcție de gradul de avansare al afecțiunii parodontale, care trebuie instaurat cât mai precoce. Tratamentul este unul etapizat și se desfășoară pe o perioadă variată de timp, mai lungă sau mai scurtă, în funcție de afecțiunile patologice generale ale pacientului, medicația sistemică, gradul de afectare parodontală și statusul oral. Anumite forme clinice de boală parodontală răspund bine la tratamentul medicamentos și la măsurile profilactice, dar există și anumite tipuri în care este necesară instituirea unui tratament chirurgical.
Există situații în care unii pacienți vor dezvolta o formă severă de boală parodontală. Pentru a preveni evoluțiile grave este important ca după realizarea tratamentului antimicrobian să se efectueze o măsurătoare parodontală, parodontometria, care să arate, în mod obiectiv, pierderea atașamentului gingival și nivelul la care se află osul alveolar din jurul dinților, la momentul respectiv.
Când sunt descoperite pungi parodontale, țesutul de granulație conținut de acestea, trebuie îndepărtat cât mai repede, prin metode nechirurgicale sau chirurgicale. În linii mari, tratamentul chirurgical al bolii parodontale se adresează pungilor parodontale constituite (gingivectomie, gingivoplastie, intervenții de chiuretaj cu lambou), leziunilor osoase (adiție osoasă, regenerare ghidată sau tehnici combinate) și constau în tehnici chirurgicale muco-gingivale.
Chirurgia bolii parodontale are următoarele obiective principale:
- Reatașarea gingiei la nivelul dintelui
- Micșorarea pungilor parodontale
- Modelarea osului alveolar
- Tehnici de remodelare gingivală
Tratamentul chirurgical al bolii parodontale utilizează următoarele metode și tehnici specifice:
- Chiuretajul gingival (supragingival și subgingival, în câmp deschis sau în câmp închis)
- Gingivectomia (electrochirurgicală, cu laserul sau prin tehnica chirurgicală clasică)
- Operații cu lambou (mucozal, mucoperiostal)
- Chirurgie osoasă (osteoplastie, osteotomie)
- Tratamentul leziunilor de la nivelul furcațiilor
- Chirurgie muco-gingivală
Tratamentul chirurgical al bolii parodontale constă în:
- Intervenții chirurgicale pentru grefe gingivale
- Utilizarea laserului în terapia bolii parodontale
- Chirugie parodontală regenerativă
- Proceduri chirurgicale de alungire coronară
- Implanturi dentare
- Proceduri chirurgicale de îndepărtare a pungilor parodontale
- Intervenții chirurgicale de estetică parodontală sau microchirurgia parodontală
