Programari:
0721.021.855
0733.045.855
Str. Racari Nr. 5, Bucuresti
Nihil sine Deo!
alege fotografia
alege fisierul
captcha

Arhive

AMALGAM DE ARGINT

Ajunși intr-o eră in care stomatologia modernă are acces la tehnologia de ultima oră,avem posibilitatea realizării unor lucrari de inalt nivel,atât din punct de vedere al rezistenței si durabilității cat si fizionomiei.

Unul din materialele clasice utilizate in terapia cariei dentare simple a fost amalgamul de argint.Acest material a fost si este in continuare destul de controversat din multe puncte de vedere:toxicitatea,datorita faptului ca se obtine din amestecul piliturii de argint cu mercurul,metal toxic; adaptarea marginala incorecta,deoarece amestecul fiind realizat manual,nu se prepara intotdeauna corespunzator;protectia pulpara deficitara,cunoscut fiind faptul ca orice metal este un bun conductor de caldura si electricitate.

 

Toxicitatea mercurului este bine cunoscuta

 

Desi a reprezentat o solutie buna pentru reconstituirea coronara amalgamul de argint poate fi inlocuit cu succes astazi de obturatiile din compozite fotopolimerizabile speciale pentru dintii laterali.

Pentru a evita aveste neajunsuri ,pacientul trebuie sa se prezinte periodic la medical stomatolog pentru identificarea si indepartarea acestor obtiratii din amalgam,si inlocuirea acestora cu material biocompatibile,ce nu contin metale,cum sunt compozitele,ceramic,ionomerii de sticla,zirconiul.

Este bine de stiut ca la nivelul dintelui,amalgamul dentar nu sigileaza corect cavitatea preparata,lasand un spatiu microscopic intre el si peretii dentari,loc in care se infiltreaza bacterii,alimente,creandu-se premizele aparitiei cariei dentare.

Aceste obturatii sunt inestetice,ionii de mercur migreaza prin canaliculele dentinare,colorand in timp dintele si tesuturie moi inconjuratoare.

Neputand fi bine adaptate la nivel gingival,pot produce in timp inflamarea si retractia gingivala.

In momentul in care aceste obturatii sunt indepartate,trebuie avuta o grija deosebita,deoarece printr-o manopera incorecta,se pulverizeaza particule mici ,pe care atat pacientul cat si personalul medical le poate inspira,ducand intoxicatia cu metal la un varf maxim.Tocmai de aceea ,indepartarea obturatiilor de amalgam se face cu o izolare corecta a dintelui si cu racire continua.

Cu cat pacientul se prezinta mai repede la medic pentru indepartarea obturatiilor de amalgam,cu atat efectele nocive ale acestui material pot fi reversibile!

liviadent

More Posts

DENTAL HOSPITAL ROMANIA   ofera servicii stomatologice de cel mai inalt nivel inca din 2007 cand incepea sa prinda contur LIVIA DENT.Experienta profesionala de peste 15 ani, tehnologia si aparatura  utilizata precum si personalul specializat, formeaza la DHR standardul de aur in stomatologie.

Bucurestiul este recunoscut ca si capitala a turismului dentar in Romania, nu doar pentru ca aici poti beneficia de  servicii dentare ireprosabile, dar si  pentru ca pretul este unul accesibil , in comparatie cu alte tari europene sau de pe continentul nord american.

La DHR standardele calitatii serviciilor stomatologice oferite se ridica la nivelul asteptarilor oricarui cetatean european, ba chiar mai mult.

DHR este primul spital de stomatologie privat din Romania, fiind  situat in Bucuresti, in sectorul 3, Strada Racari nr.5. Locatia este usor accesibila, spitalul fiind  foarte aproape de statiile de metrou Dristor 1 Dristor 2, precum si de numeroase alte mijloace de transport in comun.

DHR reuneste sub acelasi acoperis toate ramurile stomatologiei, aici pacientii putand beneficia de experienta si profesionalismul unor medici specialisti in :

  1. Chirurgie oro-maxilo-faciala
  2. Chirurgie dento-alveolara
  3. Implantologie avansata
  4. Estetica dentara
  5. Parodontologie
  6. Endodontie sub microscop
  7. Protetica dentara
  8. Ortodontie
  9. Pedodontie
  10. Stomatologie generala

Clinica beneficiaza de un centru modern de imagistica si radiologie dentara propriu,  in care se pot efectua radiografii dentare digitale, radiografii panoramice sau  computer tomograf.

Lucrarile protetice sunt realizate intr-un mod eficient, si intr-un timp de desfasurare mai scurt, datorita faptului ca laboratorul de tehnica dentara este situat chiar  in incinta spitalului.

Pacientii beneficiaza de restaurari dentare sau cu sprijin implanter, realizate prin Frezare CAD CAM. Aceasta tehnologie de realizare a lucrarilor dentare este extrem de precisa, fiind net superioare celor realizate prin tenhnicile clasice. Astfel, in laboratorul de tehnica dentara sunt realizate punti si coroane dentare de o calitate net superioara si foarte fiabile. Pe langa acestea, in clinica DHR pacientii beneficiaza de toata gama de lucrari dentare fixe si mobile punti si coroane dentare total fizionomice ceranice pe suport de zirconiu sau aliaje pe baza de crom nichel, proteze mobile plexibile, proteze scheletate.

Fiecare cabinet are o destinatie precisa, fiind utilizat strict pentru o specialitate anume. Cabinetele sunt amenajate astfel incat sa asigure comfortul necesar desfasurarii tratamentelor stomatologice intr un mediu relaxant si agreabil pentru pacient. Astfel, sunt reduse la minim disconfortul si anxietatea pacientilor, iar acestia revin la DHR relaxati ori de cate ori este necesar.

Interventiile chirurgicale laborioase se desfasoara in cadrul unei Sali de operatii care este dotata dupa cele mai stricte standarde. Dupa terminarea acestora, pacientii beneficiaza de cele mai bune servicii postoperatorii, fiind transferati dupa interventiile chirurgicale in saloanele special destinate statusului post-chirurgical.

Orice interventie de chirurgie oro-maxilo-faciala si implantara complexa se ralizeaza cu sedare constienta realizata de un medic specialist in anesteziologie si terapie intensiva.

Scopul tururor Medicilor dentisti ce isi desfasoara activitatea in cadrul DHR este acela de a oferii fiecarui pacient tratamentul de care are nevoie, la standardele cele mai inalte.Fiecare pacient se bucura de un tratament personalizat in functie de problemele dentare pe care le are, echipa medicala avand grija ca metodele
Terapeutice sa fie cele adecvate dar si actuale in stomatologia moderna, practicata astazi.
Pacientii sunt intampinati intr-un mediu placut si comfortabil care are rolul de a scadea starea de discomfort si de anxietate, care pot insoti vizita la medicul dentist.Pacientului i se ofera atentia necesara pentru a se simti in siguranta alaturi de cei mai buni specialisti.
Fiecare specialist se afla intr-o continua dezvoltare dedicandu-se si educatiei medicale continue, pentru a tine pasul cu noutatile si practicile medicinii dentare moderne, scopul acestor cursuri si specializari fiind mentinerea calitatii serviciilor medicale oferite, si pentru a intampina cele mai exigente dorinte ale pacientilor nostri.
De la controale de rutina, la medicina dentara dedicata exclusiv copiilor, estetica dentara, protetica, managementul urgentelor dentare, implantologie avansata si chirurgie oro-maxilo-faciala, suntem aici pentru dumneavoastra si dantura dumneavoastra.

Dhr s-a infiintat din dorinta de a ajuta pacientii de a obtine zambete frumoase, armonioase si sanatoase si de asemenea pentru a creste noi generatii, care sunt educate in ceea ce priveste sanatatea orala si imbunatatirea calitatii vietii, odata cu mentinerea sanatatii oro-dentare.
Echipa DHR va oferi de fiecare data tratamente stomatologice de inalta calitate tuturor pacientilor iar acest lucru devine posibil prin crearea si mentinerea unui mediu calduros, prietenos si prielnic acordarii ajutorului medical stomatologic.
Ne tratam pacientii cu grija, empatie, intelegere, onestitate si bineinteles intr-o maniera intotdeauna profesionala, mentinand cele mai inalte standarde etice, personale si profesionale posibile.
Printr-un sistem constructiv de reviw-uri si feedback-uri ne reevaluam continuu performantele colective si individuale pentru a putea oferi pacientilor accesul la cele mai bune servicii stomatologice posibile.
Intampinam in cadrul DHR orice pacient cu probleme dentare: de la adulti,copii pana la bunici, de fapt intreaga familie care isi doreste pur simplu sa primeasca cel
Mau bun tratament dentar pentru ei si pentru cei apropiati.

liviadent

More Posts

vrei-un-zambet-mai-stralucitor-la-cat-timp-este-recomandata-albirea-profesionala_size1

Filosofia zambetului

Exista investigatii recente care arata ca bebelusii exprima zambete chiar inainte de a se naste, deci inainte de a avea posibilitatea de a inter­ac­tiona vizual cu alte persoane. Studii din psihologia dezvoltarii indica faptul ca nou-nascutii prefera fetele umane zambitoare.

Avem nevoie de minim cinci perechi de muschi faciali pentru a zambi, iar cateodata se folosesc pana la 17 de perechi de muschi.

Zâmbetul are efecte terapeutice documentate care s-ar putea traduce prin reducerea hormonilor stresului, îmbunătăţirea stării de sănătate şi creşterea nivelurilor de endorfine (hormonii responsabili cu starea de bine, de fericire)

summer, holidays, vacation, happy people concept - group of friends or couples having fun in autumn park

Exista 19 feluri de a zambi, este concluzia unui cercetator american. Dintre acestea, doar unul e spontan si adevarat, asta inseamna ca avem in principiu 18 moduri diferite  prin care doar cu ajutorul expresiei fetei, le transmitem celor din jur mesaje despre ceea ce credem.

Zambetul devine astfel un gest social.Zambim la prima intalnire, sau cand facem cunostinta pentru prima data cu cineva, zambim in semn de multumire cand cineva ne cedeaza locul din autobuz, zambim strainilor pe strada atunci cand privirile ni se intalnesc, sau zambim vazatoarei de la magazin.

Zambetul poate insemna recunostinta, fericire, bucurie, sau readucere aminte, dar poate fi si simbol al superioritatii, zambetul castigatorului sau zambetul triumfator din competitii.Zambetul de äm avut dreptate”sau zambetul celui ce isi ascunde timiditatea.

Două studii din 2002 şi 2011 efectuate de oamenii de ştiinţă de la Universitatea Uppsala din Suedia au confirmat faptul că zâmbetul altor persoane suprimă controlul pe care îl avem de obicei asupra muşchilor faciali, obligându-ne să zâmbim şi noi. De asemenea, au arătat că este foarte dificil să stai încruntat atunci când te uiţi la cineva care zâmbeşte. De ce? Pentru că zâmbetul este contagios şi subconştientul ne dictează să zâmbim atunci când altcineva o face.

Pot exista zeci de semnificatii intr-un singur gest, ceea ce poate conferi universalitate zambetului, caci „Toţi oamenii zâmbesc în aceeşi limbă.”Ne nastem cu acest gest invatat si pe parcursul vietii il dezvoltam si ii conferim noi valente, care variaza foarte mult cu personalitatea fiecaruia din noi.

Cotidianul si grijile de zi cu zi  ne fac insa sa zambim din ce in ce mai putin, sau sa folosim zambetul in situatii fortate.

MEDICII dentisti cred in puterea zambetelor pline de incredere, de aceea ne place sa ne consideram creatori de zambete.Nimic nu este mai incantator pentru noi, ca specialisti decat redarea puterii unui zambet frumos si sanatos.Ne alaturam astfel oamenilor care incearca sa readuca zambetele de fiecare zi pe chipul oamenilor de pretutindeni.

Puterea noastra sta in numarul zambetelor pe care le primim inapoi.De aici marile noastre ambitii de a crea cat mai multe fete ce poarta cu incredere un zambet.Satisfactia este nemasurata.Cand ai in mainile tale puterea de a schimba ceva in viata unui om, iar rasplata iti este de nenumarate ori inzecita.

Ii incurajam pe toti oamenii, deci sa incerce sa zambeasca cat de des pot, si sa incerce sa faca cat mai multe activitati, care ii fac fericiti, si prin urmare, sa si etaleze zambetul: plimbarile in aer liber, joaca cu un animal de companie, sau mancatul unei ciocolate, revederea unei persoane dragi, sau de ce nu compania oamenilor haiosi care ne fac sa zambim este mereu binevenita! Sa nu uitam ca zambetul este molipsitor si trebuie neaparat impartasi si altora!Sa invatam impreuna sa zambim si sa oferim si celor din jur acest dar minunat care are rasunete atat sociale cat si psihologice, medicale  dar si la nivel profund, asupra sufletelor noastre!

 

 

liviadent

More Posts

WhatsApp Image 2017-09-26 at 20.24.18s

Caria dentara

  1. INTRODUCERERE

Date istorice

Caria dentara. Din cele mai vechi timpuri, inca din antichitate au fost observate si descrise bolile aparatului dento-maxilar. Dintre acestea, un  interes aparte a fost indreptat  catre leziunile carioase ale dintilor. Terminologia a suferit de a lungul timpului modificari, pe masura ce a fost deslusit si inteles mecanismul complex de producere al acestora. Astfel, se pare ca originea cuvantului  carie provine din latinescul „caries”, care înseamnă „putred”, facandu-se analogie cu afectiunile lemnului.

Începând cu secolul al XIX lea, cercetarea în domeniul cariologiei a inregistrat progrese semnificative si s-a canalizat in special spre descoperirea factorilor etiologici, cauzali. Mai tarziu, spre sfârşitul secolului XX studiile realizate au contribuit la intelegerea mecanismului epidemiologic, iar caria dentară începe să fie privită ca o afecţiune determinata de factori dietetici sau infectiosi.

Caria dentara reprezinta una dintre cele mai frecvente afecţiuni ale sistemului dento-maxilar pentru care pacientii se adreseaza medicului stomatolog. La ora actuala, boala carioasa este intalnita la 80-95% din populaţia României, astfel ca, extrem de rar putem intalni la varsta adulta pacienti indemni fata de aceasta maladie. Este considerata o boala a omului modern cu o alimentatie compusa excesiv din carbohidrati rafinati. In sprijinul acestei afirmatii sta observatia unei incidente scazute a bolii carioase in comunitatile cu o dieta controlata. Aceasta afectiune se caracterizeaza printr- un proces cu evolutie cronica, distructiv, progresiv care lezeaza tesuturile dure dentare putand duce in lipsa tratamentului adecvat la pierderea dintilor cu toate consecintele care decurg de aici : privind sanatatea generala,  implicatiile sociale si chiar psihologice.

  1. Factori de risc/ etiologie/ conditii actuale care favorizeaza aparitia cariei

La ora actuala este unanim acceptata ideea conform careia boala carioasa este o afectiune infecţioasă, multifactoriala favorizată de un dezechilibru aparut la nivelul cavităţii orale. Dintre factorii etiologici asociati mai frecvent pot fi enumerati : prezenta unui asa numit teren favorabil, factorul microbian si alimentatia bogata in carbohidrati. Terenul favorabil se refera la calitatea structurilor dure dentare, la gradul de mineralizare al acestora. Astfel ca, o structura deficitara a acestora, caracterizata prin aparitia hipoplaziilor si displaziilor va avea drept consecinta o rezistenta mai scazuta a dintilor in fata factorilor cariogeni externi. Dintre factorii microbieni cel mai mult este incriminat streptococul mutans care colonizeaza placa bacteriana aderenta pe smaltul dentar. In urma actiunii cumulative a acestor factori se produce demineralizarea dintilor, ceea ce reprezinta primul pas in aparitia bolii carioase.

De asemenea exista si o serie de factori carioprotectori cu rol benefic, de protejare al dintilor impotriva atacului cariogen. Actiunea acestor factori este diferita. Astfel, unii neutralizeaza pH-ul acid pe care placa bacteriana si stagnarea alimentelor in cavitatea orala il produc, avand astfel tolul unui veritabil sitem tampon. Alti factori au rol in procesele de remineralizare al leziunilor carioase incipiente, in timp ce altii pot inhiba dezvoltarea microorganismelor care colonizeaza placa dentara. Dintre factorii alimentari cu rol carioprotectiv pot fi amintiti : branza prin continutul in cazeina, cerealele integrale, laptele si ciocolata.

 

  1. Implicatia carieie dentare asupra sanatatii generale a organismului

In lipsa unui tratament adecvat, cariile dentare se pot complica

Caria dentara si afectiunile cardiovasculare

Caria dentara la pacientii cu imunosupresie medicamentoasa

Exista studii care au demonstrat ca in timp, afectiunile dentare netratate pot produce imbolnaviri la nivelul altor organe, cum ar fi inima, rinichii sau articulatiile. Astfel pot apare afectiuni sistemice grave, mai ales in cazul pacientilor cu un sistem imunologic deficitar.

In cazul dintilor maxilari, cariile dentare netratate se pot complica cun inflamarea si mai apoi infectia pulpei dentare si a tesutului periapical, iar in cazul dintolor cu raprti sinusal, aceasta infectie poate erode podeaua sinusala, iar infectia poate disemina la nivelul sinusului maxilar. Apar astfel sinuzitele maxilare de cauza odontala.

  1. METODE MODERNE DE DEPISTARE A CARIEI DENTARE

In mod traditional, diagnosticul de carie dentara se stabileste printr-o examinare clinica, depistarea acestora facandu-se cu ocazia controalelor periodice. Insa, ce cele mai multe ori acestea sunt diagnosticate tardiv, cand sunt déjà intr-un stadiu cavitar, in care tratamentul este mai invaziv si mai costisitor pentru pacient. Aceasta este motivatia pentru care, din ce in ce mai mult in ultimii ani s-a pus accent pe dezvoltarea metodelor precoce de depistare a leziunilor carioase necavitare, reversibile. De asemenea, conceptul terapeutic modern al bolii carioase impune diagnosticarea in stadii precoce, precavitare. Pe de alta parte, o detectare cat mai rapida cariilor usureaza tratamentul si reduce costurile adiacente acestuia, iar rezultatul in timp va fi unul mult mai bun si mai durabil. Deoarece stadiul precavitar reprezinta etapa reversibila a leziunilor carioase s-a pus accent din ce in ce mai mult in ultimul timp asupra dezvoltarii in implementarii clinice a unor metode moderne, neinvazive de detectare precoce a acestora. In plus, sistemele noi permit nu numaai diagnosticarea cariilor insesizabile unie examinari clinice obisnuite, ci permit si monitorizarea in timp a evolutiei acestora dupa instituirea unui tratament preventiv de remineralizare.

  1. IN CE CONSTA TRATAMENTUL CARIEI DENTARE SI CARE SUNT METODELE MODERNE, ACTUALE DE TRATAMENT?

 

In prezent, cea mai eficienta metoda de tratament a bolii carioase este considerata aplicarea  regulata a procedurilor specifice de profilaxie  dentara. Acestea sunt de regula efectuate de catre medicul specialist, in cabinetul stomatologic la fiecare 6 luni, care totodata informeaza pacientul despre aplicarea metodelor de control a placii bacteriene.

In cabinetul stomatologic procedurile profilactice constau in efectuarea de 2 ori pe an sau ori de  cate ori este necesar a unei igienizari profesionale a cavitatii orale care consta in primul rand intr-un detartraj profesional supra si subgingival, folosind aparate moderne si sigure cu ultrasunete. Urmeaza apoi efectuarea unui periaj profesional cu paste profilactice speciale care indeparteaza placa dentara si coloratiile reziduale, lasand un smalt perfect curat. O metoda profilactica moderna, foarte eficienta  care se utilizeaza cu aceasta ocazie este air flow-ul. Acesta este un dispozitiv care foloseste actiunea combinata a jetului de aer, a apei si pulberea de bicarbonat de sodiu. Prin aceasta procedura se realizeaza o curatire mecanica perfecta a smaltului dentar, precum si o albire eficienta, dintii redobandindu-si culoarea alba, naturala. Tot acum se va face si o evaluare a igienei orale si a eficientei metodelor folosite la domiciliu.

Cu ocazia acestor controale periodice se face de asemenea o examinare completa a cavitatii orale putand fi descoperite leziuni carioase incipiente.

In cazul leziunilor carioase déjà constituite, tratamentul  este particularizat. Tratamentul consta in indepartarea tesuturilor dentare afectate de carie si apoi de reconstituirea morfologica si functionala a dintelui. In trecut, refacerea dintilor se facea prin realizarea unor obturatii sau plombe din amalgan, inestetice. Astazi, cand fizionomia in stomatologie este un deziderat important, sunt folosite materiale compozite care au un aspect foarte asemanator structurilor dentare naturale.

 

  1. CONCLUZII

WhatsApp Image 2017-09-26 at 20.24.17 WhatsApp Image 2017-09-26 at 20.24.18 WhatsApp Image 2017-09-26 at 20.24.18s

liviadent

More Posts

WhatsApp Image 2017-09-13 at 20.36.25

Incepand de anul acesta #dentalhospitalromania sustine excelenta in domeniul sanitar prin oferirea unor burse de studii celor mai meritosi studenti ai Scolii Postliceale Sanitare „Carol Davila”. Aceste burse consta in achitarea integrala a taxelor de scolarizare pentru cei mai valori studenti dar si posibilitatea efectuarii unor module de specializare in stomatologie pentru toti studentii scolii.

Aceste module ofera posibilitatea unei pregatiri suplimentare a asistentilor medicali cu posibilitati ulterioare de desfasurarea a activitatii profesionale prin angajarea in clinica noastra dar si in alta clinica stomatologica.

 

liviadent

More Posts

dentalro.ro

Evolutia tratamentului de canal de-a lungul timpului

Preocuparea pentru studiul endodontiei isi are inceputurile in secolul al 17 lea cand Charles Allen scrie prima lucrare in care descrie tehnici noi pentru acea vreme si puncteaza idea rolului terapiei endodontice in mentinerea vitalitatii pulpei dentare si in pastrarea dintilor in cavitatea orala.

Fondatorul endodontiei ca ramura distincta a stomatologiei este considerat Pierre Fauchard. Acesta,  in cartea sa « Le chirurgien Dentiste », distruge mitul conform caruia cariile si durerile de dinti sunt cauzate de un asa zis “vierme al dintelui”.

Dental Hospital Romania

Mai tarziu, in anul 1725 Lazare RIVIERE recomanda utilizarea uleiului de cuisoare pentru tratament de canal datorita proprietatile sale sedative asupra pulpei dentare. Pentru cauterizarea pulpei dentare s-a folosit mai intai un instrument incalzit, tehnica descrisa de KOCKer, pentru ca in 1836 Shearjashub Spooner sa recomande trioxidul de arsenic .

Primul instrument folosit intr-un tratament de canal este introdus inca din 1838 de Edwin Maynard pentru ca mai apoi in 1847 Edwin Truman sa introduca gutapeca ca material de obturatie endodontica.

Prima izolare dentara pentru tratament de canal si realizarea unei obturatii a fost efectuata inca din 1864 de catre S.C. Barnum. Acesta impreuna cu G.A. Bowman introduce forcepsul pentru aplicarea digii dentare in anul 1873.

In 1900 Price descrie radiotranslucentele periapicale ca fiind abcese oarbe, si sfatuieste utilizarea radiologiei dentare pentru a determina diagnosticul dintilor cu pulpa dentara moarta.

In 1908 un medic dentist din New York si anume Dr Meyer L Rhein introduce o tehnica de determinare a lungimii de lucru a canalului radicular si nivelul pana la care un dinte trebuie obturat pe canal.

Acestea sunt doar cateva dintre marile descoperiri realizate de a lungul timpului de marii pionieri ai endodontiei. De atunci si pana in prezent endodontia cunoaste evolutii continue, mai impresionante decat in oricare alt domeniu al stomatologiei, atat din punctul de vedere al tehnicii de lucru ai al materialelor folosite, cat si din perspectiva dezvoltarii aparaturii endodontice.

Tratamentul endodontic   (vezi preturi)

Endodonția este acea ramură a medicinei dentare care se ocupa cu tratamentul de canal si se concentrează asupra morfologiei, fiziologiei și patologiei pulpei dentare umane dar și a țesuturilor periradiculare. În teoria dar și în practica sa conține științele clinice de bază, inclusiv biologia pulpei dentare normale și etiologia, diagnosticul, prevenirea și tratamentul bolilor și leziunilor pulpare și afecțiunilor periradiculare asociate.

Managementul endodontic al unui dinte este o procedură interesantă și provocatoarea ce se realiza parțial pe nevăzute iar succesul terapiei depinde foarte mult de manualitatea clinică individuală a practicianului dar de asemenea de procedurile tehnice aplicate.

Anatomia dentară este punctul de reper pe care se bazează orice clinician înaintea începerii oricărui tratament endodontic. Datele vaste în ceea ce privește anatomia dentară ce sunt disponibile în comunitățile științifice permit buna înțelegere a anatomiei interne dentare și numeroaselor sale variații.

Totuși, în mod clinic, cum poate un practician să utilizeze informațiile legate de anatomia dentară pentru a mari eficiența tratamentului endodontic adica a unui tratament de canal?

Conștientizarea variațiilor probabile ale rădăcinilor și ale canalelor radiculare reduce posibilitatea de a nu descoperi unele canale în timpul tratamentului endodontic.

De asemenea, se induce o perspectivă, în care dintele în cauză este abordat cu un astfel de punct de vedere încât,o  rădăcinムsau un canal  radicular  anormal este o certitudine , mai degrabムdecât o raritate.Totuși acesta reprezintă doar un prim pas în practicarea unui tratament endodontic sigur.

Odată ce anomalia a fost detectată preoperator, devine o provocare să se identifice variațiile prin determinarea lor intraoperatorie,urmată de curățarea,  și obturarea definitivă a sistemului de canale radiculare.

Microorganismele reprezintă cauza principală ale afectărilor pulpare și periapicale. Vindecarea „parodontitei apicale” existente sau prevenirea sa prin dezinfecția sistemului de canale radiculare și prevenirea reinfectării acestora reprezintă scopurile principale ale tratamentului endodontic.

Tratament de canal

Practica endodontiei a fost pusa sub egida lucrului legat la ochi datorita faptului ca domediul de operare, interiorul dintelui, a fost pana nu demult considerat un spatiu in care nu se poate vedea, ci doar simti. dentalhospital

Adevarul este ca atunci cand ai la indemana aparatura necesara, poti vedea in profunzimea spatiului endodontic, chiar foarte clar oferind o rata crescuta de succes oricarui tratament de canal.

In ultimele decenii a existat o explozie de noi tehnologii, instrumente si materiale in domeniul endodontiei. Acestea au marit precizia de realizare a tratamentelor, si au ajutat clinicienii sa termine proceduri care erau considerate pana nu demult imposibile, sau puteau fi realizate de medicii talentati sau foarte norocosi. Cea mai mare revolutie a fost introducerea microscopului operator dar si adoptarea acestuia de marea parte a practicienilor.

Microscopul operator a fost utilizat de foarte multi ani in alte discipline medicale precum: oftalmologia, neurochirurgia, chirurgia reconstructiva, ORL si chirurgie varsculara. Daca pana nu demult endodotia se baza pe principiul tactil exclusiv, iar singura metoda de vizualizare a canalelor radiculare era cea radiografica, introducerea si utilizarea din ce in ce mai ampla a microscopului dentar a schimbat acest aspect al specialitatii.

Practica endodontiei necesită precizie și o mare atenție la detalii. Acestea depind de formarea, aptitudinile și experiența clinicianului. Cele mai multe proceduri endodontice sunt efectuate în locuri întunecate și închise, și fracțiuni de mm, pot decide rezultatul tratamentului. De-a lungul ultimelor decenii, endodonția a câștigat nu numai cunoștințe științifice și clinice fundamentale dar, de asemenea, a luat salturi uriase in ceea ce priveste  tehnologia. Datorită naturii complicate a tratament endodontic, practicanții au căutat întotdeauna să îmbunătățească vizibilitatea asupra campului opeator.

Avantajele tratamentului endodontic (de canal) sub microscop

O mai bună vedere necesită o mărire și iluminare îmbunătățită, iar atat  microscoapele cat si lupele au fost adoptate pe scară largă.

Microscoapele de operare au o serie de avantaje în comparație cu lupele:

Prin contrast, microscop este o unitate auto-susținută; Prin urmare, lentilele  sau prismele suplimentare nu sunt un motiv de îngrijorare. Acest lucru are implicații semnificative cu privire la ergonomia și vizibilitate clinicianului.

În plus, din punct de vedere ergonomic, utilizarea corecta a microscopului dentar imbunatateste postura de ansamblu a corpului si poate reduce durerile de gat si spate.

Gradele diferite de magnificatie  sunt aplicabile pentru diferite etape procedurale pe parcursul tratamentului endodontic: nechirurgical și chirurgical.

  1. Magnificatia redusă se aplică în principal pentru o imagine de ansamblu a domeniului de operare.
  2. Magnificatia medie este utilizata pentru principalele etape procedurale pe toată durata tratamentului endodontic dar si in chirurgia endodontica.
  3. Magnificatia mare este utilizata pentru identificarea si documentarea celor mai fine detalii.

Folosirea unui microscop crește semnificativ precizia unui practicant. Cu toate acestea, trebuie menționat că există o curbă de învățare și de lucru la ambele grade de magnificatie: mediu si mare care  va cere medicului să încetinească mișcările pentru a evita acțiunile nedorite asupra celor mai mici structuri anatomice. Ca urmare, lucrul într-un mediu la scară mică, a facut ca noi tipuri de micro-instrumente, de asemenea, sa fie introduse pentru practica medicala stomatologica.

Ideea de a folosi microscoape în stomatologie nu este noua. Bowles a sugerat și a folosit un microscop dentar încă din 1907!

Pentru practicianul endodontic, microscopul dentar este util pentru diagnostic si proceduri clinice.

Microscopul poate ajuta la identificarea cariilor, lucrarilor protetice cu margini insuficiente/scurte  sau marginilor debordante ale obturatiilor, sau evaluarea liniilor de fisuri sau fracturi. In timpul tratamentului endodontic, mărirea și iluminare furnizate de microscop ajututa la îndepărtarea cariilor, pregătirea cavitatii de acces, îndepărtarea calcificărilor existente in camera pulpara, identificarea orificiilor de intrare in canal, identificarea fisurilor și a liniilor fractura și la tratamentul resorbțiilor interne.

Sub microscop, modificări subtile de culoare ale dentinei dar si textura devin evidente, se pot observa liniile de dezvoltare de pe podeaua camerei pulpare care ghideaza practicianul spre orificiile de intrare in canal, sau culoarea mai închisă a podelei camerei pulpare în sine, permițând  practicianului îndepărtarea mai sigura a dentinei.

Magnificatia ridicată poate ajuta în localizarea și instrumentarea canalelor obsturate și calcifiate, identificarea bifurcatiilor canalare,  îndepărtarea obstacolelor de pe canal, cum ar fi denticulii și calcifieri și a vechilor materiale de  obturatie in cazul retratamentului endodontic.

In retratamentul endodontic, microscopul este de ajutor în identificarea și eliminarea materialelor de umplere anterioara, cum ar fi resturi de sealer, paste sau gutaperca, pivoti metalici, sau instrumente fracturate. De asemenea, ajuta la repararea nechirurgicala a unei perforații, permițând practicantului să curețe locul de perforare și sa aplice materialul de reparare a perforatiei intr-un mod mai precis.

Au existat discutii laborioase bazate pe intrebarea daca utilizarea magnificatiei ar mari rata succesului tratamentului de canal. Este acceptat faptul ca Microbii si endotoxinele produse de acestia sunt responsabile de majoritatea leziunilor inflamatorii periapicale.Vindecarea acelor leziuni in cazul in care exista necroza pulpara, a fost asociata cu dezinfectarea sistemului canalelor radiculare, reducerea continutului microbian si obturarea sa impreuna cu restaurarea coronara a dintelui in cauza.

De aceea identificarea si tratarea tuturor partilor sistemului de canale radiculare creste sansele ca tratamentul sa se bucure de scucces si de un prognostic bun pe termen lung. Exista nenumarate studii care certifica indentificare canalelor aditionale cu ajutorul magnificatiei si a iluminarii corecte.

Microsopul dentar ajuta la identificarea canalelor aditionaloe atat la dintii maxilari cat si mandibulari si pe deasupra creste calitatea efectuarii cavitatii de acces endodontic, si acuratetea identificarii canalelor radiculare.

Microscoapele dentare moderne au evoluat cosiderabil in concordanta cu cerintele si nevoile medicului practician. Depinzand de preferintele personale sau de posibilitatile spatiului acesta poate fi atasat de tavan, de perete sau poate sa fie mobil.

Microscopul dentar a devenit o parte integrata a tratamentului endodontic. Pe langa beneficiile evidente aduse practicii endodontice,exista studii care confirma ca rata de succes este mai mare atunci cand practicianul se ajuta de microscopul dentar in tratamentele realizate.

Utilizarea microscopului ajuta la ergonomia actului medical, practicianul minimalizand miscarile pe care le realizeaza in timpul tratamentului, utilizand o pozitie corecta la microscopul operator acesta poate efectua 4 clase de miscari: doar din degete, din degete si ingheietura mainii, si miscarii cu punct de plecare de la nivelul cotului sau al umarului.

liviadent

More Posts

DHR-254

Avantajele utilizarii metodelor moderne radiologice pentru cresterea ratei de succes a tratamentului endodontic

Pe langa examenul radiologic clasic, astazi se utilizeaza tot mai mult in stomatologie o noua metoda de investigare, numita CBCT, Computerul  Tomograf cu fascicul conic.

Ca orice tomograf, acesta implica expunerea pacientilor la radiatii ionizate (raze X), dar spre deosebire de radiologia clasica, nivelul de radiatii la care este expuspacientul este mult redus cu ajutorul tehnologiei de scanare.

DHR-249

Folosind tehnologia 3D in imagistica dentara, medicilor stomatologi  le este mai usor sa stabileasca un diagnostic corect si rapid si sa determine un plan de tratamnet eficient. In endodontie, diagnosticul radiologic este influentat de mai multi factori cum ar fi: grosimea corticalei osoase; pozitionarea unui abces apical vis-a-vis de corticala osasa; numarul de canale ale dintelui evaluat; proximitatea antaomica ale unor structuri cum ar fi osul zigomatic, prezenta sinusului maxilar si a dintilor vecini. Toate aceste structuri sunt adesea suprapuse in imagistica 2D cum ar fi radiografia retroalveolara sau cea panoramica facand dificila diagnosticarea corecta.

Avand in vedere ca tomografia ofera o viziune 3D asupra tuturot structurilor anatomice, aceasta se remarca ca un avantaj deosebit in toate situatiile mentionate. Imaginile 3D pun la dispozitie o vizualizare corecata si o delimitare exacta legata de caracteristicile anatomice si asocierea lor cu diverse patologii. Alte beneficii cheie includ evaluarea de inalta acuratete a morfologiei interne a dintilor, zonei ligamentului parodontal, prezenta sau absenta leziunilor periapicale in asociere cu structurile anatomice si implicarea acestora in sinusul maxilar.

CBCT-ul ofera de asemena viteza si versatilitate practicianului si pacientului. In cateva minute de la preluarea scanarii, medicul dentist poate explora pe deplin imaginea 3D a pacientului. Imaginea poate fi apoi rotita, contrastul se poate regla si se pot face sectiuni si masuratori in zona de interes . Structurile anatomice, inclusiv canalul mandibular pot fi urmarite si evidentiate. In plus, fiecare radacina si structura din jur poate fi analizata, astfel eliminand necesitatea unei interventii chirurgicale exploratorii.

radiografie_dentara

Imagistica CBCT ofera avantaje semnificative in detectarea parodontitei apicale, diagnosticarea esecurilor si complicatiilor endodontice, leziunilor periodontale si în cadrul evaluarii pre- si post-chirurgicale. CBCT-ul permite, de asemenea, detectarea mai multor leziuni periapicale decat radiografiile conventionale.

Dupa efectuarea tratamentului endodontic, CBCT-ul poate sa furnizeze imagini imediat, asigurand ca materialul de obturatie este situat în mod adecvat si corespunzator in canalul radicular. De asemenea, ofera o perspectiva de ansamblu pentru vindecarea pe termen scurt și lung, care este extrem de importanta in monitorizarea rezultatelor tratamentului, intarzieri în vindecare, repetare și optiuni chirurgicale.

Cel mai important avantaj al CBCT in endodontie este faptul ca dezvaluie caracteristicile anatomice foarte detaliate in trei dimensiuni , in comparatie cu imaginile intraorale si panoramice care nu pot. Unitatile CBCT reconstruiesc datele de proiectie pentru a furniza imagini interrelationale in cele trei planuri ortogonale (axiale, sagitale și coronale) in care medicul poate sa le exploreze.
In general, utilizarea CBCT în endodontie trebuie limitata la evaluarea si tratamentul endodontic complex conditii cum ar fi:

liviadent

More Posts

DHR-275

Una dintre cele mai frecvente afectiuni intalnite la nivelul mucoasei orale este reprezentata de aftele cronice recidivante. Acestea apar de regula la copii si la adultii de varsta medie, existand tendinta ca frecventa aparitiei sa se reduca odata cu varsta. Observatiile epidemiologice au aratat ca mai des interesat este sexul feminin, cu un nivel socio-economic ridicat, iar maladia prezinta o afinitate de aparitie pentru anumite grupuri populationale.

Etiologia aftelor cronice recidivante este reprezentata printr-un mecanism multifactorial, care are la baza un proces autoimun de vasculita mediata prin complexe imune circulante. Astfel, are loc un mecanism fiziopatologic complex care este declansat de alergene exogene  dar si endogene multiple si insuficient cunoscute. Dintre factorii favorizanti cel mai frecvent asociati cu aparitia episoadelor recurente pot fi amintiti :

Unii pacienti pot relata aparitia aftelor bucale dupa consumul anumitor alimente, cum ar fi : nuci, alune, ciocolata, miere, branzeturi fermentate. De asemenea, anumiti conservanti, aditivi alimentari sau substante aromatizante pot fi implicati. Acestea au capacitatea de a patrunde prin mucoasa orala si de a modifica antigenitatea locala normala. Astfel este favorizata declansarea mecanismului etiopatogenic complex, intr-o prima etapa printr-un proces de mediere celulara, iar apoi in etapa a doua prin complexe imune circulante.

Factorii proprii de antigenitate sau produsii de metabolism eliberati de anumite tipuri de Streptococi (mai frecvent 2A, mitis, sangvis) pot constitui alergene implicate in aparitia aftelor cronice recidivante.

Dintre afectiunile generale intalnite mai frecvent la pacientii care prezinta episoade recurente de afte orale pot fi amintite in special afectiunile gastro-intestinale si anemiile.

Alti factori locali sau generali asociati cu aparitia aftelor bucale sunt reprezentati de : traumatismele cronice, stresul, dezechilibre endocrine sau anumite grupe de histocompatibilitate intalnite in diferite grupuri populationale (HLA-A2, HLA-B12, HLA-DR2).

Aspectul clinic al aftelor bucale este tipic, diagnosticul putand fi stabilit de cele mai multe ori pe baza acestuia. Cu 12-14 ore inainte de debutul propriu-zis al leziunilor, la locul de aparitie apare o modificare de aspect, mucoasa devenind mai eritematoasa, de culoare mai rosie. Apare de asemenea si o senzatie locala de discomfort, descrisa de pacienti ca o arsura sau usturime de intensitate variabila. Apoi apare leziunea clinica caracteristica sub forma unei ulceratii de forma rotunda sau ovala, cu halou congestiv, cu margini nete, nereliefate, baza acoperita de fibrina. Producandu-se printr-un proces de ischemie si necroza locala simptomatologia insotitoare este de multe ori importanta, aftele bucale fiind printre cele mai dureroase afectiuniale orale. Localizarea acestora este intotdeauna la nivelul mucoasei mobile, iar in functie de dimensiunea lor aftele pit fi minore, majore sau miliare.

Evolutia de cele mai multe ori se desfasoara sub forma unor episoade recidivante, mai mult sau mai putin extinse. Exista si situatii in care episoadele evolutive se succed intr-un ritm rapid, iar intervalul de timp dintre pusee este foarte scurt. Aceste caracteristici sunt specifice unei forme clinice mai grave, aftoza recidivanta, iar in aceasta situatie investigatiile generale pentru descoperirea unor afectiuni sistemice favorizante sunt recomandate.

Tratamentul aftelor cronice recidivante este de cele mai multe ori topic si consta in aplicarea unor colutorii, geluri, creme sau ape de gura care contin antiseptice, antibiotice, substante antiinflamatoare sau anestezice.

 

 

liviadent

More Posts

Cand este nevoie sa recurgem la implanturi zigomatice?

Pierderea dintilor este insotita de cele mai multe ori de pierderi ale osului alveolar, adica osul care sustine dintii.
De multe ori intalnim situatii de resorbtii alveolare severe, cand tot osul alveolar s-a resorbit. Acest lucru are consecinte grave deoarece proteza dentara nu mai are stabilitate, devine incomoda, se va mobiliza la fiecare miscare masticatorie sau in timpul vorbirii, iar inexistenta osului face imposibila aplicarea implanturilor clasice.
Pentru o astfel de situatie, pentru a reconstruii osul pierdut trebuie facute transplante osoase: adica recoltarea unei bucati de os din zona bazinului sau craniului si aditionata la osul maxilar.

Ce sunt implanturile zigomatice?

Aceste interventii sunt consumatoare de timp, de bani, sunt laborioase si rezultatele nu sunt de multe ori cele asteptate. O solutie este pentru pacientii cu resorbtii osoase severe implanturile zigomatice. Se evita astfel interventiile de aditii osoase. Implanturile zigomatice sunt implanturi lungi care pornesc de la nivelul osului alveolar, strabat sinusul si varfurile lor se insereaza in osul zigomatic, adica osul pometului.

Refacerea danturii cu implanturile zigomatice necesita patru astfel de implant Quad Zygoma. Astfel de interventii se efectueaza in putine clinici din Europa precum si de echipa LiviaDent din Bucuresti. Pacientului inainte de interventie i se efectueaza analize de sange, consult interdisciplinar, anestezist, orelist, cardiolog, etc, analiza CT, iar daca pacientul este apt pentru a primi implanturi zigomatice se programeaza interventia. Este foarte importanta pregatirea echipei care efectueaza o astfel de interventie complexa. Suntem bucurosi ca de acum aceasta interventie se poate realiza si ajuta si pacientii din Romania.

liviadent

More Posts

In ultimul timp, tot mai multi pacienti opteaza pentru tratamente ortodontice la dentalhospitalromania fie din motive estetice, fie pentru imbunatatirea sanatatii orale. In functie de nevoile si preferintele tale, medicul ortodont iti va recomanda un anumit tip de aparat dentar dintre urmatoarele categorii: aparat dentar fix, aparat dentar mobil, incognito.

Daca ai ales deja varianta de aparat dentar potrivita pentru tine, trebuie sa stii ca va trebui sa respecti cu stricteti indicatiile medicului specialist legate de alimentatie si igiena. Pentru a preveni spargerea sau desprinderea bracketilor si dezvoltarea cariilor dentare este indicat sa tai alimentele in bucati mici pe care sa le mesteci incet si cu atentie, evitand astfel sa musti din anumite alimente. Este recomandat sa eviti alimentele lipicioase sau tari, bauturile acidulate si dulciurile. Pentru ca bracketii, arcurile, inelele sau aparatele mobile reprezinta elemente la nivelul carora resturile alimentare pot stagna cu usurinta, facand dificila igienizarea dintilor, este extrem de important sa respecti anumite reguli de igiena orala si de periaj dentar.

REGULI PRIVIND IGIENA APARATULUI DENTAR FIX

O igiena dentara corecta pe durata tratamentului ortodontic este extrem de importanta si implica un periaj corect, folosirea mijloacelor auxiliare de profilaxie si igienizari profesionale realizate de medicul stomatolog in cabinetul dentar.

Periajul dentar al pacientului cu aparat ortodontic fix este greu de realizat intrucat bracketii creeaza zone retentive, iar pacientul trebuie sa foloseasca periute speciale care usureaza realizarea igienizarii si dusuri bucale. De aceea, pentru a evita posibile probleme dentare, periaza-ti dintii corect si dupa fiecare masa:

Igienizarea dentara profesionala trebuie realizata frecvent la pacientii care au aparat dentar deoarece bracketii sunt elemente care ingreuneaza periajul si retin placa bacteriana. O data la trei luni este recomandat ca pacientul sa beneficieze de metodele de igienizare prezente in cabinet (detartraj, periaj profesional, air flow, tratament de fluorizare si desensibilizare).

REGULI PRIVIND IGIENA APARATULUI DENTAR MOBIL

In cazul pacientilor care aleg un aparat dentar mobil, periajul dintilor se face in mod obisnuit folosind tehnicile corecte de periaj, ata dentara si apa de gura.

Procesul trebuie completat de igienizarea aparatului dentar:

Aparatele dentare mobile sunt indepartate de catre pacient din cavitatea bucala si reaplicate. In momentul in care acestea nu sunt in gura este recomandat sa fie pastrate intr-un recipient, perfect curate.

Alegerea aparatului dentar potrivit pentru tine implica mult mai multe criterii de ordin esthetic, functional, legate de cost sau de experienta si tehnica medicului ortodont. De aceea, va propunem o serie de articole care va pot veni in ajutor in luarea acestei decizii:

  1. Cum se alege un aparat dentar?
  2. Cat costa un aparat dentar?
  3. Ce este contentia?
  4. Care sunt avantajele si dezavantajele unui aparat dentar invizibil?
  5. Care sunt factorii care influenteaza costul tratamentului ortodontic?
  6. De ce am nevoie de un aparat dentar si care este limita de varsta pentru a-l purta?
  7. Care sunt tipurile de aparate dentare dintre care puteti alege?
  8. Cine sunt medicii specialisti de la clinica Livia Dent?
  9. Care sunt facilitatile clinicii Livia Dent?

Daca te-ai hotarat sa porti aparat dentar iti recomandam sa faci o programare la unul dintre medicii nostri specialisti in ortodontie care iti va oferi suport in alegerea aparatului dentar potrivit pentru tine si servicii de cea mai buna calitate privind montarea si reglarea acestuia.

sau poti suna direct la 

Pagina 2 din 512345